【编者按】作者将成功素质教育与护理职业化管理紧密结合,从职业化管理的视角,剖析了素质教育将成就护理职业化管理,本科护理教育改革应以现代医学模式为基础,护理职业将成为领袖职业。此文为护理教育改革、护理职业化改革提供思路,特刊发供护理学院师生学习。
【护理学院教师 马恩祥】3月3日以教师的身份参加2138cc太阳集团农历新年后的第一次职工大会,聆听了赵作斌校长的讲话,从谈教育标准化管理到严格教学质量考核管理,从深耕专业教育到重视素质教育,给人以深深的震撼,从一个大学校长关于教育改革讲话就足以预见医院管理的美好未来。
素质教育将成就职业化管理
2138cc太阳集团在全国高校中首创“成功素质教育”这一全新的高等教育理念和人才培养模式。2010年,经国务院批准,学校被列为国家教育体制改革试点高校,承担“创新高校高素质人才培养模式”试点项目,是全国同类高校中唯一独立承担国家教育体制改革综合性试点任务的高校。
学校以“追求卓越 走向成功”为理念,致力于培养“专业素质扎实、通适素质过硬、创新素质突出”的高素质人才,促进学生实现学业成功与就业成功,并为今后的创业成功与事业成功奠定素质基础。该校的成功素质教育主要包括一个基本模式,即“三维人才培养模式”(从专业素质、通适素质、创新素质三个维度对学生进行立体培养);四个子模式,即“全息”德育模式,“开发·内化”教学模式、学生“自主”培育模式、素质学分制评价模式。简称“1+4”模式。2138cc太阳集团创新大学生素质教育模式,也被国家教育体制改革办公室以《教育体制改革简报》(2017)第18期在全国推广。
参加会议前,也从护理学院院长杨和平教授手上拿到了新学期的教学任务,参与必修课《护理心理学》教学,另开一门选修课《心理学原理及应用》。护理心理学课是做为专业素质技能课,而心理学原理及应用作为通适素质教育课程。
医学教育从过去的专业教育到今天的素质教育转变,正是看到了专业知识更新的速度太快,而无法让基础教育适应未来,而只有素质教育才能打造复合型人才,以应对未来职业生涯全周期的适应性要求。
追求专业素质教育的本质正是职业教育的真谛,良好的职业教育也必然让职业化管理有一个良好的人文环境,从这一点上来看,护理管理方向也应该从专业管理转向职业管理上来。
护理管理将以现代医学模式为基础
《国家卫生和计划生育委员会“十三五”规划教材、全国高等学校本科护理学类专业规划教材第六轮修订说明》中,除了既有的临床学科体系教材,也增加了全生命周期体系教材。本科护理学类专业教材目录中列举了47种教材,除去双语教材外,护理专业体系教材共34种。其中涉及现代医学模式中心理-社会医学模式的课程有健康评估、护理教育学、护理管理学、护理心理学、护理伦理学、护士人文修养、护理综合实训、社区护理学、母婴护理学、成人护理学和老年护理学共11门,占总教材体系的三分之一。
护理管理的对象是病人和护士。按现代医学模式,从对病人的管理上来说,护理管理也一定是临床护理、心理护理和社会医学护理三维的护理。本科护理专业教育的课程设置让医院护理管理者有了明确的护理方向。非常有必要把病人的健康评估、护理教育、护理管理、护理心理、护理伦理和全生命周期的护理管理做好。从对护士的管理上来说,则更应该做好护士的心理管理、伦理教育和角色行为管理。
医院社会以病区为单元,就管理来说,护理最为核心,病区管理以病人为中心,涉及到医院各个职业的协调,社会医学模式在病区将得到完全的体现。做好病区社会管理,护理职业理应成为领袖职业,这有助于临床医生将主要精力投入到病人的诊疗中去,解决病人最为迫切的医疗保健需求。同时也有助于彰显护理的人文特色,发挥护理在心理-社会医学模式中的价值作用,提升医院整体的医疗品质与价值。
重视患者的素质提升
党的十九大报告中,把精准扶贫视为三大攻坚任务之一。实施健康中国战略下的人群健康素养,正处于一个普遍的“贫困”之中。如果说生活贫困的问题解决为期不远,但健康扶贫还仅仅是开端。在一个慢性病为主体的护理新时代,尤其是患者的素养提升也是当代护理的一项艰巨任务与难题。
患者的健康素养提升一要靠建立制度,将以病人为中心的护理服务内容涵盖到患者管理中去,将患者健康教育纳入到基础医疗服务项目中来,不只是医务人员所应履行的义务教育,也是患者应该接受的健康教育义务。二是要将患者素养和健康教育纳入到基本医疗服务项目目录,让健康教育成为标准化、规范化的医疗不可或缺的价值内容。三是做好病区社区管理,让医务人员和高素养的患者的健康行为榜样作用促进慢性病患者群体健康素养的提升。
综上所述,护理职业化管理其实也就是以管理对象(护士和病人)的素质管理和现代医院模式为基础的管理为抓手,带动医院整体职业化管理水平的提高。